様式第８号（第８条関係）
　　年　　月　　日

黒石市長　　様

住　　所　　　　　　　　　　　
補助事業者　氏　　名　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　

すべての人が働きやすいグランファーム応援事業補助金実績報告書

　　　年　　月　　日付け　　第　　号で交付決定の通知を受けた補助対象事業が完了したので、すべての人が働きやすいグランファーム応援事業補助金交付要綱第８条の規定により、下記のとおり報告します。

記

１　補助金の交付決定額　　　　　　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿円

２　添付書類
(1)  事業実績書（様式第９号）
(2)  補助対象事業の経過が分かる記録写真
(3)  補助対象経費が分かる領収書等の写し
(4)  その他市長が必要と認める書類